北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院男科專(zhuān)科副主任醫(yī)師  張志杰

門(mén)診中，經(jīng)常會(huì)有一些男性因包皮龜頭冠狀溝出現(xiàn)一圈疹子來(lái)就診，他們非常焦慮，擔(dān)心是不是得了嚴(yán)重疾病、會(huì)不會(huì)傳染？實(shí)際上，這種細(xì)小、排列整齊的疙瘩多是陰莖珍珠狀丘疹，它對(duì)健康的影響并不大。

陰莖珍珠狀丘疹又叫陰莖多毛樣乳頭瘤，是一種常見(jiàn)的良性皮膚病變，好發(fā)于20~30歲男性，隨著年齡增長(zhǎng)，發(fā)病率有所下降。疹子通常出現(xiàn)在龜頭，大小約為1~3毫米，顏色接近膚色或略帶紅色，呈圓錐形、球形或不規(guī)則形狀，表面光滑，有時(shí)呈現(xiàn)絨毛狀或絲狀。它們通常沿著冠狀溝呈一行或多行排列，有時(shí)也可能環(huán)繞整個(gè)冠狀溝。

陰莖珍珠狀丘疹的確切成因尚不明確，可能與包皮過(guò)長(zhǎng)、衛(wèi)生狀況不佳、冠狀溝分泌物及污垢的長(zhǎng)期刺激有關(guān)。他們的出現(xiàn)并非由于細(xì)菌、病毒或其他病原體感染，也與性傳播疾病無(wú)關(guān)，所以不具有傳染性。

與需要緊急治療的性傳播疾病不同，珍珠疹的特點(diǎn)是無(wú)害。它既不引起疼痛、瘙癢等不適癥狀，也不影響陰莖的正常功能，更不會(huì)增加陰莖癌的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)身體健康不造成實(shí)質(zhì)損害。在大多數(shù)情況下，患者甚至不會(huì)察覺(jué)到它的存在，往往是在洗澡或偶然間才發(fā)現(xiàn)這些小小的丘疹。此外，珍珠疹的生長(zhǎng)較為緩慢，不會(huì)出現(xiàn)短期內(nèi)迅速增多或增大的情況，外觀也相對(duì)穩(wěn)定，基本沒(méi)有破潰、糜爛、滲液等病變。因此，患者不用過(guò)于擔(dān)心其造成的負(fù)面影響。

當(dāng)然，在極少數(shù)情況下，有些患者會(huì)因外觀問(wèn)題感到極度困擾或焦慮。當(dāng)這種消極心態(tài)顯著影響生活質(zhì)量時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，通過(guò)激光、冷凍或電灼治療等方法去除。但要提醒的是，這些方式具有侵入性，需考慮安全風(fēng)險(xiǎn)；治療過(guò)程還可能造成疼痛、感染、色素改變、疤痕等；效果也并非一勞永逸，存在復(fù)發(fā)的可能。建議治療前要充分考量利弊，選擇合適的方式。

珍珠疹可以不治，但需要觀察。若出現(xiàn)以下情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)：皮疹伴有明顯不適感，如疼痛、瘙癢或灼熱等癥狀；皮疹在短期內(nèi)快速增大、數(shù)量增多、顏色改變或形態(tài)發(fā)生顯著變化；患處出現(xiàn)破潰、滲液或出血等異常表現(xiàn)；伴有其他癥狀，如尿道異常分泌物、排尿疼痛、腹股溝淋巴結(jié)腫大等；無(wú)法自行判斷，或擔(dān)心可能感染尖銳濕疣等性傳播疾病時(shí)，最好求助醫(yī)生。

為預(yù)防珍珠疹并阻止其惡化，建議日常生活中，男性應(yīng)保持生殖器清潔，去除包皮垢，減少局部皮膚的刺激和炎癥反應(yīng)；包皮過(guò)長(zhǎng)的人，如果條件允許，可以考慮實(shí)施包皮環(huán)切手術(shù)，從根本上解決包皮垢積聚的問(wèn)題；盡量少穿緊身褲，減少私處皮膚摩擦，也能在一定程度上降低珍珠狀陰莖丘疹的發(fā)生幾率?！?/p>