2024-03-09 農(nóng)歷甲辰年 正月廿九
回憶美好抗病養(yǎng)心

●激活大腦獎(jiǎng)賞系統(tǒng)   平靜看待過(guò)往傷痛

受訪專家: 中國(guó)科學(xué)院心理研究所老年心理研究中心主任  李  娟  

北京大學(xué)第六醫(yī)院老年科主任醫(yī)師  孫新宇

本報(bào)記者  王思予

人到中老年,常會(huì)不自覺(jué)地回憶過(guò)去、掉進(jìn)往事里,歡笑的,懊惱的,遺憾的;也有人想重返過(guò)去,有人急于忘卻。美國(guó)布法羅大學(xué)發(fā)表在美國(guó)《人格雜志》一項(xiàng)最新研究則發(fā)現(xiàn),對(duì)他人講述的過(guò)去暗藏自己對(duì)人生的滿意度,60~65歲是最幸福的時(shí)光。

60~65歲的回憶最幸福

新研究納入163位年齡在55~59歲的中年人,對(duì)其隨訪了8年,其間進(jìn)行了3次為期2小時(shí)的生命故事訪談,均提及人生的高光和低谷、最大的遺憾、對(duì)未來(lái)的向往等內(nèi)容。敘事口吻是參與者在不同年齡、對(duì)同一件往事的態(tài)度,可直接反映其對(duì)生活的滿意度。一般來(lái)說(shuō),敘事日漸積極的人更傾向于將苦痛視為成長(zhǎng)的一部分,更能享受當(dāng)下,獲得幸福;消極敘事者則容易陷入痛苦的回憶,郁郁度日。

研究人員采用了“閉合感”和“自我實(shí)現(xiàn)”兩個(gè)概念:前者指“對(duì)過(guò)去遺憾、挫折等經(jīng)歷的接納程度”,比如有人曾“后悔沒(méi)有生育更多孩子”,但現(xiàn)下覺(jué)得“生活平靜有意義”;后者可理解為“認(rèn)為自己能成為想成為的人”,代表對(duì)自我的理解和肯定。結(jié)果發(fā)現(xiàn),對(duì)于過(guò)往挫折,大多數(shù)參與者的接納程度隨年齡增長(zhǎng)而提升,尤其在60~65歲時(shí),“自我實(shí)現(xiàn)”傾向明顯增強(qiáng)。

中國(guó)科學(xué)院心理研究所老年心理研究中心主任李娟告訴《生命時(shí)報(bào)》記者:“隨著年齡增長(zhǎng),人生滿意度總體呈一條‘倒U型’曲線,55~65歲恰恰是峰值,與研究相吻合?!北本┐髮W(xué)第六醫(yī)院老年科主任醫(yī)師孫新宇解釋道,在這一年齡段,多數(shù)人沒(méi)有重大健康問(wèn)題或慢病,且已經(jīng)積累了豐富閱歷,加上家庭結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、職場(chǎng)壓力緩解、子女多數(shù)獨(dú)立,所以更容易積極看待過(guò)去和現(xiàn)在,人生滿意度最高。比如,研究中,一位參與者曾“執(zhí)著于買大房子、賺高薪”,8年后覺(jué)得“助人才是真正的人生意義”。65歲后,機(jī)體衰老漸顯、軀體疾病增多、社會(huì)參與度下降,可能引發(fā)“老而無(wú)用”的挫敗感,滿意度開(kāi)始下降,回憶過(guò)去常帶有消極情緒。

“正”憶養(yǎng)人,“負(fù)”憶傷身

受童年經(jīng)歷、人生挫折、不公平待遇等個(gè)體經(jīng)歷的影響,并非所有人對(duì)過(guò)往的回憶都會(huì)漸入佳境。研究中,部分參與者始終禁錮在消極視角中。而回憶對(duì)健康的影響往往是雙面的。

李娟表示,積極正面的回憶可激活大腦的獎(jiǎng)賞系統(tǒng),促進(jìn)多巴胺分泌,形成“正向情緒通路”,即使經(jīng)歷中有不如意的事,也會(huì)被大腦“美化”,使記憶變得更美好,讓人越回憶越幸福。這種積極情緒還會(huì)平衡內(nèi)分泌水平、增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的抗病力,實(shí)現(xiàn)越回憶越健康。

反之,不少老年人時(shí)不時(shí)“重現(xiàn)苦難”,述說(shuō)過(guò)往時(shí)滿是痛苦和挫折,感覺(jué)未來(lái)也不會(huì)有改變。由此,心理學(xué)有一個(gè)專有名詞——“老年敘事閉鎖”,是指老年人自認(rèn)為生命進(jìn)入尾聲,過(guò)去的痛苦無(wú)人理解,現(xiàn)在的衰老已成負(fù)擔(dān),退休、宅家、子女成家等意味著職業(yè)、社會(huì)、家庭“閉鎖”,更容易勾起痛苦回憶、放大壓力事件,對(duì)未來(lái)不再抱有任何期待。美國(guó)心理學(xué)家弗里曼將這部分人分為4類。

死胡同型:認(rèn)為“過(guò)去的一切已成定局”,沒(méi)有任何出乎意料的方向可預(yù)期。隨著機(jī)體衰老,比如眼花耳背、記不住事、走路變慢,慢病也在增多或加重,不少老年人即使體格健康,仍認(rèn)為“既然終歸‘樹(shù)老根枯’,何必積極應(yīng)對(duì)疾病。”

極限目標(biāo)型:認(rèn)為人生的意義在于“達(dá)成各種目標(biāo)”,但已經(jīng)耗盡所有精力,目標(biāo)感缺失。老年人退休后,因社會(huì)角色中斷,從中獲得的價(jià)值反饋瞬間消失,常跌入“無(wú)力感”,回憶過(guò)去時(shí)常帶有“現(xiàn)在的生活沒(méi)有奔頭”的無(wú)意義感。

追悔莫及型:對(duì)過(guò)去的遺憾追悔莫及,對(duì)當(dāng)下的生活失去興趣。比如“如果當(dāng)時(shí)沒(méi)選錯(cuò)職業(yè),現(xiàn)在可能更幸?!保恢痹趶?qiáng)化痛苦回憶,面對(duì)新事物時(shí)有抵觸情緒,逃避現(xiàn)實(shí)。

撞向至暗型:對(duì)生活現(xiàn)狀極度悲觀,甚至產(chǎn)生厭世情緒。

這些“閉鎖”中,暗藏的不良情緒是無(wú)法健康老齡化的重要原因之一。每一次回想痛苦,大腦會(huì)進(jìn)入緊張的應(yīng)激狀態(tài),陷入悲傷、抑郁等消極情緒,削弱免疫力。長(zhǎng)期如此,老年人會(huì)陷入“機(jī)能衰退-無(wú)價(jià)值感-更沉默”的惡性循環(huán),出現(xiàn)興趣下降、食欲減退、睡眠障礙等缺乏生命力的表現(xiàn),加速機(jī)體衰老、認(rèn)知衰退,甚至誘發(fā)或加重器質(zhì)性疾病。

孫新宇提醒道,同是回憶痛苦,有些情況可能是早期認(rèn)知障礙的前兆?!凹词故秦?fù)性記憶,健康的懷舊是動(dòng)態(tài)、客觀的,述說(shuō)時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯或微妙的變化;病態(tài)懷舊具有刻板性,常重復(fù)講述同一事件,就像是‘祥林嫂式’的抱怨?!?/p>

改寫自己的人生劇本

即使不期許未來(lái),老年人的人生并非真的停滯不前,只是自己先行按下了暫停鍵,如能換個(gè)看待過(guò)去的角度,主動(dòng)改寫過(guò)去的劇本,便可重新啟動(dòng)。臨床中打破老年人敘事閉鎖的有效策略之一是“懷舊治療”。

同一事件,不同解讀?;貞浤骋回?fù)性事件時(shí),不少“閉鎖”老年人沉浸在單一的悲觀視角中,需要家人親友或?qū)I(yè)人員把他們“拽出來(lái)”,引導(dǎo)其轉(zhuǎn)換視角。比如他們說(shuō)“小時(shí)家里窮,吃不飽穿不暖,沒(méi)能上學(xué)”,家人首先要認(rèn)真傾聽(tīng),然后肯定他們的韌性,比如“當(dāng)時(shí)生活這么苦,你一定很堅(jiān)強(qiáng)”,為過(guò)往賦能;隨后,引導(dǎo)其關(guān)聯(lián)現(xiàn)實(shí),“你看現(xiàn)在生活條件好了,不需要發(fā)愁吃飯了”,將話題引向當(dāng)下;最后一起暢想未來(lái),“你小時(shí)候想學(xué)什么,要不咱們一起學(xué)學(xué)?”

孫新宇表示,也可嘗試“優(yōu)缺點(diǎn)清單法”,站在客觀的角度去認(rèn)識(shí)自己。比如回憶一段過(guò)往時(shí),把一張白紙分成兩部分,一半寫痛苦,一半寫自己是如何克服的;然后,把這張紙保留起來(lái),過(guò)段時(shí)間再看,如果曾經(jīng)的痛苦不再是困擾,就用筆劃掉,同時(shí)把新發(fā)現(xiàn)的優(yōu)點(diǎn)寫上。

跨越時(shí)空,治愈過(guò)去。李娟表示,跨時(shí)空的認(rèn)知遷移有助老年人正向懷舊。如果近期老年人成功化解了和朋友的一個(gè)矛盾,可引導(dǎo)他們將過(guò)程中的“心路歷程”應(yīng)用于記憶中仍未釋懷的事件,用現(xiàn)在的智慧治愈過(guò)去的傷痛。比如,當(dāng)下解決朋友矛盾的動(dòng)機(jī)是對(duì)友情的重視,回想曾經(jīng)的婆媳矛盾時(shí),設(shè)想或許是因?yàn)殡p方都想讓家庭有更好的發(fā)展,但因認(rèn)知的局限性,未能適度表達(dá)“愛(ài)和邊界”。

回憶成功,喚醒自信。學(xué)會(huì)用不同角度回憶過(guò)去后,老年人不妨嘗試自行梳理、記錄人生中大大小小的成就,小到“第一次做一大桌菜”,大到“長(zhǎng)期照顧患病的父母”。李娟指出,這種整合的成功記錄能幫助老年人肯定自己的人生經(jīng)歷和自身能力,打破“一事無(wú)成”的負(fù)性自我認(rèn)知,重新評(píng)價(jià)自己。

兩位專家均建議,老年人也可從實(shí)際行動(dòng)開(kāi)始,由外而內(nèi)改變思想,不妨嘗試兩件事:一是活在當(dāng)下,設(shè)定短期的生活目標(biāo),比如學(xué)習(xí)一門新技能、參與社區(qū)志愿活動(dòng),避免內(nèi)心空虛時(shí)過(guò)度沉浸于過(guò)去;二是通過(guò)利他行為拓展生命維度,比如照顧孫輩、幫助鄰居,在付出中獲得“被需要感”,打破因自我局限陷入的負(fù)性循環(huán)?!?/p>