本報特約記者 朱俊俊
在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院(簡稱浙大二院)的手術(shù)室里,一場“生命接力賽”正在緊張進(jìn)行。中國臺灣男歌手TANK呂建忠靜靜地躺在手術(shù)臺上,接受一場猶如器官移植領(lǐng)域“珠穆朗瑪峰”的心肝同期聯(lián)合移植手術(shù)。這臺亞洲首例針對家族性肥厚型心肌病合并肝功能衰竭的聯(lián)合移植手術(shù),不僅牽動著醫(yī)療團(tuán)隊的心,更承載著一位音樂人重獲新生的希望。
TANK的音樂之路充滿傳奇色彩。2006年,他的首張創(chuàng)作專輯《生存之道》創(chuàng)下10萬張銷售紀(jì)錄,橫掃各大音樂榜單。然而命運(yùn)弄人,就在事業(yè)如日中天時,家族遺傳性心臟病讓他在舞臺上突然暈倒,不得不植入心臟起搏器,從那以后連大聲唱歌都成了奢望。更令人痛心的是,他的姐姐因同樣的遺傳疾病猝然離世。近20年來,這位音樂人帶著心臟起搏器輾轉(zhuǎn)兩岸多家醫(yī)院,卻始終未能找到能根治的方案。
2024年3月,TANK來到浙大二院時,病情已經(jīng)極度危重。檢查顯示他同時患有肥厚型心肌病、肝硬化以及心力衰竭。心臟疾病的長期影響已嚴(yán)重?fù)p害其肝臟功能,傳統(tǒng)單一器官移植根本無法解決他的問題。浙大二院院長王偉林教授召集多學(xué)科團(tuán)隊反復(fù)論證后,決定挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué)極限——實施心肝同期聯(lián)合移植。
等待器官的8個月里,TANK的病情持續(xù)惡化。從最初的胸悶腹脹,到需要輪椅代步,再到每日引流5升胸腹水,最后發(fā)展到只能通過鼻飼維持營養(yǎng),不得不依靠升壓藥物維持生命體征,凝血功能也出現(xiàn)嚴(yán)重異常。2024年11月21日,一位特重度顱腦損傷致腦死亡者無私地捐獻(xiàn)了器官。浙大二院肝臟移植王偉林教授團(tuán)隊、心臟移植董愛強(qiáng)教授團(tuán)隊、麻醉手術(shù)嚴(yán)敏教授團(tuán)隊、重癥監(jiān)護(hù)室黃曼教授團(tuán)隊以及護(hù)理團(tuán)隊等多方通力協(xié)作,為TANK進(jìn)行了心肝同期聯(lián)合移植手術(shù)。面對患者心臟肥大、肝硬化嚴(yán)重、門靜脈高壓等多重挑戰(zhàn),醫(yī)療團(tuán)隊創(chuàng)新采用體外循環(huán)—ECMO輔助過渡的血流管理策略,并運(yùn)用改良背馱式肝移植術(shù)式,在心臟移植后無縫銜接肝臟移植。麻醉團(tuán)隊精準(zhǔn)調(diào)控體溫,護(hù)理團(tuán)隊嚴(yán)密監(jiān)控各項指標(biāo),最終在12小時內(nèi)完成了這場高難度手術(shù)。
術(shù)后康復(fù)同樣充滿挑戰(zhàn)。TANK在重癥監(jiān)護(hù)室的期間,醫(yī)療團(tuán)隊成功克服了他身上出現(xiàn)的移植器官功能延遲恢復(fù)、雙重免疫抑制平衡等難題。2025年4月7日,TANK已康復(fù)出院。這場成功的手術(shù)不僅創(chuàng)造了亞洲醫(yī)學(xué)史的新紀(jì)錄,更展現(xiàn)了多學(xué)科協(xié)作的醫(yī)療力量,為復(fù)雜終末期器官衰竭患者帶來了新的希望?!?