廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院主任醫(yī)師  張波

在現(xiàn)代社會(huì)，隨著生活節(jié)奏的加快、環(huán)境變化以及人們觀念的轉(zhuǎn)變，許多夫婦面臨著生育難題。輔助生殖技術(shù)的出現(xiàn)，給這些家庭帶來(lái)了希望。不過(guò)，在接受治療的漫漫長(zhǎng)路上，患者不可避免地承受著沉重的心理負(fù)擔(dān)。這些負(fù)擔(dān)如同隱形的枷鎖，對(duì)患者的身心健康產(chǎn)生負(fù)面影響 ，悄然改變著治療的走向，還對(duì)治療效果產(chǎn)生了多方面的影響。

一、心理壓力的具體表現(xiàn)

（1）焦慮情緒蔓延。

在輔助生殖治療過(guò)程中，患者最常見(jiàn)的情緒反應(yīng)往往是焦慮。從決定接受治療的那一刻起，患者就開(kāi)始擔(dān)憂治療是否能夠成功，擔(dān)心藥物的副作用，對(duì)未來(lái)的不確定性感到恐懼。在等待檢查結(jié)果、移植結(jié)果的過(guò)程中，這種焦慮情緒會(huì)愈發(fā)嚴(yán)重，許多患者會(huì)出現(xiàn)失眠、食欲減退、注意力不集中等癥狀。

（2）抑郁情緒滋生。

漫長(zhǎng)而復(fù)雜的治療過(guò)程，多次失敗的經(jīng)歷，以及周圍人的異樣眼光，都可能使患者產(chǎn)生抑郁情緒。他們對(duì)生活失去興趣，自我價(jià)值感降低，常常陷入自責(zé)和無(wú)助的情緒中。

（3）人際關(guān)系緊張。

治療期間的心理壓力還可能對(duì)人際關(guān)系造成雙重影響，一方面，患者可能因過(guò)度專注于治療事項(xiàng)，無(wú)意中減少了與親友之前的日常交流，使得彼此間的聯(lián)系逐漸變得疏遠(yuǎn)。另一方面，部分患者會(huì)對(duì)身邊親人產(chǎn)生過(guò)高期待，有部分患者經(jīng)常希望得到全天候的情感關(guān)注，當(dāng)現(xiàn)實(shí)與預(yù)期存在差距時(shí)，容易因瑣事產(chǎn)生摩擦，反而影響親密關(guān)系的穩(wěn)定性。

二、心理壓力對(duì)生理的影響

（1）影響內(nèi)分泌系統(tǒng)。

長(zhǎng)期的心理壓力可能打亂身體的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)系統(tǒng)。當(dāng)人處于焦慮或抑郁狀態(tài)時(shí)，體內(nèi)激素分泌容易出現(xiàn)異常波動(dòng)，這種失衡狀態(tài)可能影響卵子正常排出以及子宮內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性，進(jìn)而對(duì)生育能力產(chǎn)生不利影響。

（2）削弱免疫系統(tǒng)功能。

持續(xù)的壓力狀態(tài)也會(huì)削弱免疫系統(tǒng)的正常運(yùn)作。就像長(zhǎng)期緊繃的弓弦容易失去彈性一樣，身體在高壓下對(duì)外界病菌的防御能力會(huì)逐漸下降。這可能引發(fā)其他健康問(wèn)題，干擾治療期間的身體狀態(tài)監(jiān)測(cè)。

三、心理壓力對(duì)治療效果的影響

（1）降低治療依從性。

過(guò)重的心理負(fù)擔(dān)容易讓患者對(duì)治療產(chǎn)生抗拒心理。具體表現(xiàn)為：可能忘記重要藥物的服用時(shí)間，對(duì)檢查項(xiàng)目產(chǎn)生回避傾向，甚至在治療關(guān)鍵階段出現(xiàn)消極應(yīng)對(duì)行為，這些都會(huì)直接影響醫(yī)療方案的實(shí)施效果。

（2）影響胚胎著床。

研究表明，心理壓力較大的患者，胚胎著床率明顯低于心理狀態(tài)良好的患者。這是因?yàn)樾睦韷毫?huì)影響子宮的血液循環(huán)，降低子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎的容受性，從而阻礙胚胎的著床和發(fā)育。

四、應(yīng)對(duì)心理壓力的策略

（1）加強(qiáng)心理支持。

家人朋友的日常支持能有效緩沖治療壓力，對(duì)患者保持耐心傾聽(tīng)、避免過(guò)度追問(wèn)治療細(xì)節(jié)、用陪伴代替建議，這些都能緩解患者的焦慮情緒。在治療過(guò)程中，醫(yī)生也需要時(shí)刻關(guān)注患者的心理狀態(tài)，經(jīng)常性地給予心理支持。要盡可能詳細(xì)地介紹治療方案，解決患者的疑惑，減輕焦慮。

（2）開(kāi)展健康教育。

通過(guò)舉辦講座、發(fā)放宣傳資料等方式，隨時(shí)隨地向患者普及輔助生殖治療的有關(guān)知識(shí)，讓患者了解治療的過(guò)程、注意事項(xiàng)和可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，減少恐懼和焦慮。

（3）提供心理干預(yù)。

專業(yè)的心理輔導(dǎo)人員能夠根據(jù)患者的具體情況，制定針對(duì)性的心理支持方案，協(xié)助其進(jìn)行壓力管理和情緒調(diào)節(jié)。通過(guò)傳授心理調(diào)適技巧與身心放松方法，引導(dǎo)患者逐步修正消極思維模式，改善不良心理狀態(tài)，重建積極的心理應(yīng)對(duì)機(jī)制。

輔助生殖治療過(guò)程中的心理壓力，對(duì)患者的身心健康和治療效果都有不容忽視的影響。因此，非常有必要重視患者治療過(guò)程中的心理狀態(tài)，家人、朋友、醫(yī)生可以采取有效合理的措施，幫助患者緩解心理壓力，為輔助生殖治療的成功創(chuàng)造良好的條件，讓更多家庭能夠迎來(lái)新生命。