重慶市婦幼保健院主任醫(yī)師 鄧華麗

干細胞具有高度自我更新和多向分化潛能，在全身多種組織中廣泛存在，體外培養(yǎng)條件下可實現(xiàn)擴增，并具有“橫向分化”或“跨系分化”的能力，特定條件下可分化為神經細胞、成骨細胞、軟骨細胞、脂肪細胞等。干細胞因其這一特性而成為組織工程研究的首選種子細胞。對于子宮內膜損傷的病人，利用干細胞的分化潛能，能否使損傷的子宮內膜再生，從而補充缺失的子宮內膜。

血管新生是子宮內膜損傷后修復過程中必不可少的環(huán)節(jié)。應用細胞因子、細胞或其他物質刺激缺血組織的血管新生，提高組織的供血供氧，從而促進組織的修復，稱為治療性血管新生?；诟杉毎闹委熜匝苄律紫纫笠浦驳母杉毎哂汹吇瓦w移能力，亦稱為歸巢能力，即遷移到損傷的特定區(qū)域，并且定居于此，進而發(fā)揮各種組織修復功能。

很多研究者強調，干細胞具有豐富的分泌活性，其發(fā)揮作用可能是由于旁分泌因素。這些因素包括不同類型的細胞因子的分泌。如生長因子，抗炎和促炎因子，抗凋亡因子等。

體外培養(yǎng)的干細胞可以分泌血管內皮生長因子（VEGF）、肝細胞生長因子（HGF）、堿性成纖維細胞生長因子（bFGF）、胎盤生長因子（PIGF）、血小板衍生因子（PDGF）等眾多與血管新生相關的細胞因子?；诟杉毎浦驳膭游飳嶒炞C明，干細胞在體內也可以通過分泌并提高組織內的血管生長因子水平，利于血管新生，從而促進缺血組織的修復。移植的干細胞進入損傷部位后可通過自分泌和旁分泌作用產生細胞因子。

3.干細胞缺少免疫原性和具有免疫調節(jié)功能

普遍接受的干細胞的主要的免疫學特性是低免疫原性和免疫抑制能力。干細胞的低免疫原性表現(xiàn)為表達低水平的HLA/MHCⅠ類分子、非組成性表達MHCⅡ類分子、不表達共刺激分子，以及不引起同種異源淋巴細胞的活化和增殖。目前更多的關注集中到干細胞對免疫應答的調節(jié)能力。

體現(xiàn)干細胞的免疫抑制能力的最好例子，是輸入同種異源的干細胞能夠有效治療對免疫抑制劑不敏感的重癥急性移植物抗宿主?。℅VHD）。干細胞的免疫抑制能力不是與生俱來的，細胞因子微環(huán)境是影響干細胞的免疫調節(jié)能力的最重要的因素。

干細胞還具有固有免疫的某些功能，如分泌多種細胞因子和生長因子，調節(jié)NK細胞、B細胞、中性粒細胞、巨噬細胞等多種免疫細胞的活性，最終透導抗炎效應和（或）免疫耐受狀態(tài)。