山西省名中醫(yī)、山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院肝病科主任醫(yī)師 李雙全

肝屬木，在季主春。春天，肝氣旺盛而升發(fā)，易患與肝臟相關(guān)的病。慢性肝病可以向肝炎、肝硬化甚至肝癌演變，并且脂肪肝還可危害全身，誘發(fā)或加重糖尿病、冠心病、高血壓、腦血管病等。因此，春季要把握好肝臟調(diào)養(yǎng)的好時機，尤其是慢性肝病患者。

乙肝。只有完全抑制乃至徹底清除乙肝病毒，才能有效預(yù)防肝硬化、肝癌的發(fā)生和發(fā)展。近年來，治療乙肝的抗病毒藥價格大幅下降，大大降低了治療成本。此外，中藥有很好的抗炎、保肝療效，中西醫(yī)結(jié)合治療不僅可以提高療效、縮短療程、減少不良反應(yīng)，還可以起到協(xié)同增效的作用。

丙肝?？共《局委熓潜巫钪饕闹委煷胧┲?，口服抗病毒藥物3~6個月就可以達到95%以上的病毒清除率，從而避免肝硬化甚至肝癌的發(fā)生。但如果丙肝發(fā)展至肝硬化階段，除了抗病毒外，必須配合中藥治療，才能有效控制炎癥和纖維化，盡快讓病情平穩(wěn)，避免嚴(yán)重并發(fā)癥。

脂肪肝。對于脂肪肝，除了調(diào)整生活方式外，西醫(yī)并沒有特別有效的治療藥物。中醫(yī)學(xué)根據(jù)肝脾生理病理特點及相互關(guān)系，認為脾失健運是脂肪肝的主要病因，通過疏肝健脾、肝脾同治，可取得良好療效。

肝硬化。西醫(yī)主要針對病因來阻止肝硬化發(fā)展，但對于肝纖維化和肝硬化本身，并沒有好的治療方法。中醫(yī)通過辨證施治，予以扶正祛瘀、攻補兼施等，可以治療甚至逆轉(zhuǎn)早中期肝硬化，這樣的案例在中醫(yī)肝病科數(shù)不勝數(shù)。

春季養(yǎng)肝，原則上適用于全體人群，但以下五類人尤其需要。1.肝性體質(zhì)者，即易激動、好生氣、易上火的人。2.肝臟亞健康狀態(tài)者，例如嗜酒者、體胖者、長期服藥者。3.慢性肝病患者。4.長時間用手機、電腦的人。5.肝病高危人群，例如有乙肝、丙肝患者接觸史，或從事血液相關(guān)工作者。

養(yǎng)肝的方法并不難，關(guān)鍵是堅持執(zhí)行。第一，注意起居。規(guī)律作息，早睡早起，根據(jù)中醫(yī)子午流注理論，肝膽在晚上11點至凌晨3點最興盛，故應(yīng)在晚上11點前上床睡覺。“人臥則血歸肝”，躺下休息時，肝臟才能休整，以更好地完成代謝及解毒等任務(wù)。此外，要適當(dāng)增加戶外鍛煉，放松心身，升發(fā)陽氣。第二，調(diào)攝情志。春屬木，與肝相對應(yīng)，肝主情志，不良情緒會導(dǎo)致肝火內(nèi)盛，因此養(yǎng)肝要保持心情舒暢，盡量做到心平氣和、樂觀開朗。第三，科學(xué)飲食。忌食一切對肝有損害的食物和藥物，如腌、熏、油炸、辛辣、變質(zhì)食物，遠離煙和酒，宜選擇清淡平和、富含營養(yǎng)的甘溫之品，如谷物、時令果蔬等。春季是陽氣升發(fā)的季節(jié)，可以多吃白蘿卜、芥菜、竹筍、香椿、苦菊等，有助升發(fā)陽氣、清肝瀉火。另外，“青色入肝經(jīng)”，建議肝不好者常吃綠色的食物，比如菠菜、韭菜等。第四，避免用眼過度。肝藏血，開竅于目，久視傷肝。長時間玩手機、打游戲、看電視等，會導(dǎo)致眼睛干澀、視物模糊，耗損肝陰或肝血。因此，不要長時間看電子屏幕，避免過度用眼，以免牽連肝臟。

需要注意的是，慢性肝病患者在春季更應(yīng)配合醫(yī)生及時復(fù)查，堅持治療，謹慎減藥停藥。另外，給大家推薦幾種藥茶：1.玫瑰花茶。玫瑰味甘、微苦，入肝、脾經(jīng)，具有理氣解郁、疏肝醒脾、調(diào)經(jīng)止痛等功效，能緩解肝胃氣滯疼痛、胸脅脹滿、乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)等。2.白菊花茶。白菊花味甘、苦，性微寒，入肺、肝經(jīng)，具有疏散風(fēng)熱、平肝明目、養(yǎng)肝護肝、清熱解毒等功效，能緩解外感風(fēng)熱或溫病初起證候，以及肝陽上亢、肝火目疾等。3.蜂蜜檸檬茶。蜂蜜平和味甘，甘入脾，檸檬味酸甘、性平，入肝經(jīng)，二者泡茶可使肝氣條達舒暢，起到疏肝解郁、舒緩情緒的作用。建議選擇青檸檬，效果更佳。4.枸杞茶。枸杞味甘、性平，入肝、腎經(jīng)，具有養(yǎng)陰補血、益精明目的功效，最善補肝血、養(yǎng)腎陰。

此外，慢性肝病患者還可常做養(yǎng)生操。1.拉伸兩肋。雙手合十，舉過頭頂，手臂伸直，緊貼雙耳，腰往左側(cè)彎到極限，堅持15秒，然后換右側(cè)進行。這個動作能充分拉伸脊椎，有疏肝利膽、調(diào)和脾胃的功效。2.掌抱昆侖。雙手十指交叉，抱于腦后，上身左轉(zhuǎn)45度，然后右傾，拉伸左腹部；再右轉(zhuǎn)45度，左傾，拉伸右腹部；轉(zhuǎn)向正前方，抬頭2秒后，緩慢低頭?！?