主講人：安徽省銅陵市立醫(yī)院血液透析中心副主任中醫(yī)師   易慶蓮

在現代社會的快節(jié)奏與高壓力下，越來越多的人陷入了睡眠不佳的困境，飽受失眠、多夢、易醒等問題的折磨。在改善睡眠質量方面，中醫(yī)以其扎實的理論和豐富的手段，為患者帶來了有效的解決方案。

在中醫(yī)理論中，睡眠與五臟（心、肝、脾、肺、腎）功能狀態(tài)均有關系。若心陰不足、心火亢盛，就會出現心煩失眠、多夢易醒等癥狀。肝主疏泄，若肝氣郁結、郁而化火，或肝血不足、魂不守舍，也會影響睡眠。脾主運化，為氣血生化之源，若脾胃虛弱，氣血不足，心神失養(yǎng)，就會導致失眠。肺主氣，司呼吸，若肺氣不足，或肺失宣降，也可能影響睡眠。腎藏精，主生殖與生長發(fā)育，腎陰腎陽的平衡對于睡眠起著重要作用，腎陰不足、虛火上炎，或腎陽不足、心腎不交，都可能引發(fā)睡眠問題。

基于這些理論，中醫(yī)發(fā)展出了一系列調理睡眠的方法。

1.中藥調理

中醫(yī)會根據患者的具體癥狀、舌象、脈象等進行辨證論治，精準地開具個性化的中藥方劑。

心脾兩虛型的失眠患者，常見癥狀包括多夢易醒、心悸健忘、神疲食少、面色少華等。中醫(yī)會選用歸脾湯治之，方中的黃芪、人參、白術、炙甘草等能健脾益氣，使氣血生化有源；當歸、龍眼肉能養(yǎng)血補心；茯神、酸棗仁、遠志等可寧心安神，這些藥物協(xié)同作用，可補足心脾氣血，從而恢復心神安寧，改善睡眠。

肝郁化火型的失眠患者往往會出現急躁易怒、頭暈頭脹、目赤口苦、舌紅苔黃等癥狀。中醫(yī)常用龍膽瀉肝湯（丸）治之，藥方中的龍膽草、黃芩、梔子等能清瀉肝火；澤瀉、木通、車前子等可清熱利濕，使火熱之邪從小便而出；當歸、生地黃能養(yǎng)血滋陰，以防肝火傷陰；柴胡則疏暢肝氣，諸藥合用能清肝瀉火、滋陰養(yǎng)血、疏暢氣機，使肝火得清，心神得安，睡眠得以改善。

陰虛火旺型的失眠也是臨床上較為常見的情況，患者通常伴有心煩不寐、五心煩熱、耳鳴腰酸、舌紅少苔等表現。黃連阿膠湯是治療此型失眠的經典方劑，方中的黃連、黃芩能清心火，阿膠、芍藥、雞子黃能滋補腎陰和養(yǎng)血安神，諸藥合用能滋陰降火，使心腎相交，睡眠得以恢復。

2.針灸穴位

通過刺激特定的穴位，調節(jié)人體的氣血和經絡運行，從而達到安神助眠的目的，常用的穴位有百會、神門、內關、足三里等。

百會穴是百脈之會、百病所主，針灸此穴可以醒腦開竅、寧心安神，對于各種原因引起的失眠均有一定的療效。神門穴具有寧心安神、清心調氣的功效，針灸此穴有助于快速入睡，睡得更香。內關穴能寧心安神、理氣止痛，對于情志不暢、心脾兩虛等導致的失眠效果較好。足三里穴是足陽明胃經上的主要穴位之一，具有調理脾胃、補中益氣、通經活絡、扶正祛邪等功效，針灸此穴也有助調理睡眠。

3.推拿按摩

作為中醫(yī)傳統(tǒng)外治法，推拿按摩對于調理睡眠同樣具有積極的作用。例如，按摩頭部的印堂、太陽、風池等穴位，可以改善頭部血液循環(huán)，舒緩神經，減輕頭痛、頭暈等癥狀，有助于入睡。

4.飲食調理

《黃帝內經》有云，“胃不和則臥不安”。中醫(yī)強調“藥食同源”，認為通過合理的飲食可以調養(yǎng)身體，改善睡眠。首先，睡前應避免進食辛辣、油膩、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡、濃茶等，以免飲食積滯、生火生痰，影響睡眠。其次，可以適當食用一些具有安神作用的食物。百合具有清心安神的功效，可用于治療虛煩驚悸、失眠多夢等；蓮子能養(yǎng)心益腎，對于心腎不交引起的失眠有一定的緩解作用；酸棗仁能養(yǎng)肝寧心、安神斂汗，常用于調理虛煩不眠、驚悸多夢、體虛多汗等。

5.調節(jié)情志

中醫(yī)認為，過度焦慮、抑郁、憤怒等不良情緒，會導致肝氣郁結、心神不寧，從而影響睡眠。因此，大家要保持心情舒暢，避免精神刺激，日?？梢酝ㄟ^聽音樂、閱讀、旅游、與朋友聊天等方式來舒緩情緒，減輕壓力。

6.起居有節(jié)

中醫(yī)認為，遵循“日出而作，日落而息”的自然規(guī)律，有助于調節(jié)睡眠。建議盡量在晚上11點前入睡，保證每天7~8小時的睡眠時間。臥室安靜、舒適、避光，選擇合適的床墊和枕頭，都有助于提高睡眠質量?！?