受訪專家：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院骨科主任醫(yī)師 何繼業(yè)

本報(bào)記者 王思予

久坐、久站、過(guò)勞都會(huì)引起下肢肌肉骨骼疾病，主要包括肌肉勞損、肌腱炎及膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)損傷等。近日，國(guó)家衛(wèi)健委等部門對(duì)《職業(yè)病分類和目錄》進(jìn)行了調(diào)整，新增了2個(gè)職業(yè)病類別，職業(yè)性肌肉骨骼疾病就是其中之一。

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所近日在《中國(guó)疾控中心英文周報(bào)》刊發(fā)研究顯示，全世界有17.1億人患肌肉骨骼疾病，并將持續(xù)增加。針對(duì)我國(guó)7大區(qū)域、9個(gè)國(guó)民經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)、近9萬(wàn)從業(yè)人員進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn)，在我國(guó)重點(diǎn)行業(yè)或職業(yè)人群中，下肢肌肉骨骼疾病的患病率為17.7%，五個(gè)職業(yè)發(fā)病情況較為突出，分別是：玩具制造業(yè)（29%）、醫(yī)務(wù)人員（25.5%）、汽車制造業(yè)（23.2%）、有色金屬冶煉和壓延加工業(yè)（22.5%）、煤礦開(kāi)采和洗選業(yè)（20.9%）。

為何以上幾個(gè)職業(yè)從業(yè)者容易患下肢肌肉骨骼疾病？研究人員總結(jié)了三點(diǎn)：首先，長(zhǎng)時(shí)間站立等固定姿勢(shì)，以及頻繁重復(fù)的下肢關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，是以上幾種職業(yè)的共同致病因素；第二，頻繁加班、人員配備不足加劇了職工下肢負(fù)擔(dān)；第三，幾乎每天都做同樣的工作，生活中缺乏多樣性運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致特定肌肉群過(guò)度使用。為此，研究建議，企業(yè)應(yīng)該多采取倒班、調(diào)班，給予職工更多休息和調(diào)整時(shí)間，避免由于長(zhǎng)期固定姿勢(shì)增加肌肉骨骼壓力；單位還可以改進(jìn)工作臺(tái)設(shè)計(jì)、根據(jù)員工具體需求制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案、加強(qiáng)健康知識(shí)普及。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院骨科主任醫(yī)師何繼業(yè)建議，除了呼吁企業(yè)制定合理的工作制度，職工本人也要增強(qiáng)健康意識(shí)。無(wú)論什么職業(yè)，都要養(yǎng)成良好工作習(xí)慣。

避免久坐，常換姿勢(shì)。為避免久站久坐，每個(gè)小時(shí)至少起身活動(dòng)5分鐘，可以走動(dòng)、做簡(jiǎn)單的拉伸，如站立提踵；在工作中，如果不得已需長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，可嘗試設(shè)置定時(shí)器，提醒自己定時(shí)變換姿勢(shì)；對(duì)于需要長(zhǎng)期伏案、長(zhǎng)時(shí)間使用鍵盤和鼠標(biāo)的人，可以使用可調(diào)節(jié)高度的辦公桌椅，以及符合人體工程學(xué)的鍵盤和鼠標(biāo)，減少局部負(fù)荷和壓力。

端正坐姿，抬頭挺胸。坐和站、躺相比，易導(dǎo)致健康問(wèn)題，因?yàn)楹芏嗳硕茧y以做到坐姿端正。因此，建議選擇有良好背部支撐的椅子，坐著時(shí)確保雙腳平放地面，膝蓋成90度角；保持脊柱自然彎曲，避免過(guò)度前傾或后仰；電腦屏幕應(yīng)置于眼睛水平或稍下方，以減少頸部和背部壓力。

定期運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)肌肉。定期進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、騎自行車等，以鍛煉身體各處肌肉力量。為緩解久坐久站帶來(lái)的危害，日常尤其要練好以下幾塊肌肉：臀大肌，通過(guò)深蹲、臀橋等動(dòng)作鍛煉，增強(qiáng)下肢力量，提升髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性；股四頭肌，通過(guò)深蹲、坐姿腿屈伸練習(xí)，強(qiáng)化大腿前側(cè)肌肉，保護(hù)膝關(guān)節(jié)；小腿三頭肌，通過(guò)做提踵運(yùn)動(dòng)，鍛煉小腿后側(cè)肌肉，提高踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

管理體重，減輕負(fù)擔(dān)。通過(guò)均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)來(lái)控制體重，避免肥胖給下肢肌肉骨骼帶來(lái)額外負(fù)擔(dān)。飲食方面要注意，減少高脂、高糖、高鹽食物攝入，增加富含纖維、維生素和礦物質(zhì)的食物，比如全谷物和果蔬。何繼業(yè)提醒，定期體檢，關(guān)注身體變化，及時(shí)調(diào)整生活方式和工作狀態(tài)?！?