受訪專家：中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師 王芳

環(huán)球時(shí)報(bào)健康客戶端記者 單祺雯

世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）近日發(fā)布的“2022年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)”數(shù)據(jù)提醒，我國(guó)癌癥防治工作十分緊迫。

國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)對(duì)全球185個(gè)國(guó)家和地區(qū)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后，呈現(xiàn)全球癌癥負(fù)擔(dān)概況。研究顯示，2022年全球癌癥新發(fā)病例1874萬，癌癥死亡人數(shù)974萬。約1/5男性和女性一生中會(huì)患癌，約1/9男性和1/12女性會(huì)死于癌癥。全球新診斷癌癥中幾乎有一半發(fā)生在亞洲（49.2%），尤其是東亞地區(qū)；癌癥死亡患者中，近3/5分布于亞洲（56.1%）。

研究也提及我國(guó)的情況。2022年中國(guó)癌癥新增病例約480萬（占全球總數(shù)的24%），癌癥死亡病例約260萬（占全球總數(shù)的26.7%），兩個(gè)數(shù)字位居全球第一?！碍h(huán)球時(shí)報(bào)健康客戶端”記者通過梳理我國(guó)相關(guān)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，以下發(fā)病趨勢(shì)值得關(guān)注。

肺癌仍是最大殺手。在我國(guó)，肺癌是新增病例數(shù)（男：91.36/10萬，女：58.18/10萬）和死亡病例數(shù)（男：71.55/10萬，女：31.47/10萬）最高的癌種，且無男女差異。報(bào)告顯示，肺癌高發(fā)與吸煙、長(zhǎng)期暴露于室外空氣污染有關(guān)。

甲狀腺癌異軍突起。全球范圍內(nèi)，甲狀腺癌新發(fā)病例數(shù)排名第七，但在我國(guó)排名第三，有46.6萬例新增，占全球發(fā)病負(fù)擔(dān)的一半以上。報(bào)告認(rèn)為，甲狀腺癌發(fā)病率的快速上升是由于影像學(xué)檢查、活檢的使用增加。值得慶幸的是，該病死亡率遠(yuǎn)低于發(fā)病率，死亡率排名第24位。

發(fā)病率、死亡率各有年齡峰值。全癌種的發(fā)病率在0~34歲年齡組相對(duì)較低，從35~39歲年齡組開始顯著增加，在80~84歲年齡組達(dá)到峰值。全癌種的死亡率在40~44歲年齡組后顯著增加，在85歲及以上年齡組達(dá)到峰值。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師王芳在接受采訪時(shí)表示，癌癥發(fā)病率和死亡率均和人口老齡化有關(guān)。我國(guó)人口基數(shù)大，加上老年人占比逐漸增加，這個(gè)發(fā)病趨勢(shì)不可避免。

死亡率趨勢(shì)有所下降。我國(guó)癌癥總體發(fā)病率雖呈上升趨勢(shì)，但死亡率有所下降。所有癌癥的年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率每年增加約1.4%，但年齡標(biāo)準(zhǔn)化死亡率每年下降約1.3%。王芳說，隨著公眾腫瘤預(yù)防意識(shí)提升、先進(jìn)診療設(shè)備的運(yùn)用、就醫(yī)更加便捷，越來越多的人主動(dòng)參與體檢和癌癥篩查，使得更多病例被及時(shí)檢出、診斷和治療，一定程度上減少了死亡率。

與發(fā)達(dá)國(guó)家差距大。目前，我國(guó)惡性腫瘤5年相對(duì)生存率約為40.5％，與前些年相比有所提高，但與發(fā)達(dá)國(guó)家依然存在差距。導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因在于我國(guó)癌譜和發(fā)達(dá)國(guó)家癌譜有差異，我國(guó)消化系統(tǒng)腫瘤（如胃癌、食管癌等）高發(fā)，這類癌種預(yù)后較差；而歐美發(fā)達(dá)國(guó)家高發(fā)的腫瘤多以甲狀腺癌、乳腺癌、前列腺癌等預(yù)后較好的癌種為主。但也必須看到，即便是預(yù)后較好的乳腺癌（我國(guó)生存率為82%）、甲狀腺癌（84.3%）、前列腺癌（66.4%），我國(guó)患者的5年生存率仍與發(fā)達(dá)國(guó)家存在差距（90.9％、98％和99.5％），早診率低、晚期診治不規(guī)范是重要原因。

作為全人類的健康大敵，醫(yī)學(xué)界一直在孜孜不倦研究如何攻克癌癥。中西醫(yī)結(jié)合是我國(guó)腫瘤防治領(lǐng)域的一大特色，善加利用就會(huì)受益。王芳表示，從致病因素上來說，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多認(rèn)為基因突變是誘發(fā)癌癥的關(guān)鍵，從中醫(yī)角度講，就是人體正氣（即大家常說的免疫力）出了問題，無法及時(shí)識(shí)別和清除癌細(xì)胞。

攻克癌癥，第一步應(yīng)是未病先防，即《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說的“上工治未病”。防范原則很簡(jiǎn)單，與西醫(yī)提倡的概念基本一致，即做到合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡。

第二步才是治的問題，如若不幸患了癌癥，要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對(duì)自己最為有利的治療方案。近年來，隨著抗癌創(chuàng)新藥物的發(fā)展，很多癌癥患者的病情可以得到很好的控制。在此基礎(chǔ)上，可協(xié)同應(yīng)用中醫(yī)藥，達(dá)到減毒增效的作用。

第三步要注重自身調(diào)理，強(qiáng)大免疫系統(tǒng)。免疫力是人體的哨兵，中醫(yī)有“正氣存內(nèi)、邪不可干”的說法，體內(nèi)的護(hù)衛(wèi)軍壯大，敵人自然不敢來犯。另外，王芳還呼吁大家重視體檢。熬夜、飲食不規(guī)律、缺乏運(yùn)動(dòng)是現(xiàn)代人的典型生活寫照，亞健康狀態(tài)下很難保證身體不出問題，拖久了會(huì)釀成大病。對(duì)于癌癥而言，早發(fā)現(xiàn)、早治療依然是決定預(yù)后的關(guān)鍵。▲

責(zé)編：張宇

主編：李迪