北京老年醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主管技師  李春璐  □主任  高亞楠

隨著人口老齡化程度加深，康復(fù)需求增多，康復(fù)醫(yī)學(xué)在近些年逐漸得到重視。當(dāng)前，“成功治愈=50%臨床治療+50%康復(fù)治療”的理念越發(fā)深入人心，康復(fù)治療師的重要性也日漸凸顯。當(dāng)前，康復(fù)治療的精細(xì)化程度越來越高，對專業(yè)人才也提出了更高要求。

康復(fù)醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)并稱為“四大醫(yī)學(xué)”，主要以消除和減輕功能障礙，彌補(bǔ)和重建功能缺失，設(shè)法改善和提高各方面功能為目標(biāo)的醫(yī)學(xué)學(xué)科?？祻?fù)治療范圍廣泛，包括神經(jīng)康復(fù)、骨科康復(fù)、疼痛康復(fù)、老年康復(fù)、兒童康復(fù)、重癥康復(fù)、心肺康復(fù)等。

從前，很多人認(rèn)為，康復(fù)治療師就是給患者扎針灸、做推拿。但實(shí)際上，康復(fù)治療師的日常工作更為繁雜和精細(xì)?？祻?fù)治療師團(tuán)隊會被劃分為運(yùn)動療法、作業(yè)治療、言語治療、物理因子等小組，視患者需求協(xié)同合作。

通常，康復(fù)治療師要對患者進(jìn)行專業(yè)評估，在詢問病史的基礎(chǔ)上，運(yùn)用專業(yè)評估工具與方法，對患者展開全方位檢查。比如，對于腦卒中偏癱患者，康復(fù)治療師可能會對患者肌肉力量大小、關(guān)節(jié)活動范圍、皮膚與肢體的感知狀況、能否獨(dú)立完成穿衣等生活自理動作、發(fā)音的清晰程度、吞咽食物的過程是否順暢，以及認(rèn)知水平與心理狀態(tài)等諸多方面，進(jìn)行詳盡評估。之后，治療師們會將各自的評估結(jié)果在康復(fù)小組匯總，與康復(fù)醫(yī)生和護(hù)士一起為患者量身定制個性化康復(fù)治療方案。

因此，康復(fù)治療師不僅需要具備深厚扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識，還得熟練掌握人體運(yùn)動過程中力學(xué)的復(fù)雜變化規(guī)律，深諳聲、光、電、磁、熱等物理因素的特性，及其對人體產(chǎn)生的微妙作用，同時對各類疾病給患者心理層面帶來的影響了如指掌。

醫(yī)生可以挽救患者的性命，而康復(fù)治療師可以提高患者的生活質(zhì)量。2021年國家衛(wèi)健委等印發(fā)《關(guān)于加快推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療工作發(fā)展的意見》，提出到2025年每10萬人口康復(fù)醫(yī)師達(dá)到8人、康復(fù)治療師達(dá)到12人。但現(xiàn)在，康復(fù)醫(yī)師和治療師的比例依然低于該目標(biāo)。同時，康復(fù)醫(yī)學(xué)存在課程設(shè)置如何與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合、規(guī)范化培訓(xùn)如何全面展開等問題，未來發(fā)展建議落實(shí)以下幾點(diǎn)。

第一，持續(xù)完善康復(fù)學(xué)科培養(yǎng)體系，一方面加強(qiáng)康復(fù)治療專業(yè)的本科學(xué)歷教育，加快康復(fù)治療學(xué)科專業(yè)分化；另一方面有針對性地培養(yǎng)物理治療、作業(yè)治療等專業(yè)碩士生和博士生，逐步提高康復(fù)治療從業(yè)者的學(xué)歷水平和專業(yè)水平。第二，逐步建立和落實(shí)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，同時推動康復(fù)治療師終身化教育體系?！?/p>