陽(yáng)氣不足要溫養(yǎng)  陰液不夠應(yīng)潤(rùn)燥  體內(nèi)有濕可拔罐

山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院脾胃病科副主任醫(yī)師  李佩芳  □醫(yī)師  賀艷榕

《脾胃論》曰，“內(nèi)傷脾胃，百病由生”。作為人體的“后天之本”，脾胃要給全身臟腑輸送營(yíng)養(yǎng)，脾胃功能正常，人體就氣血充足，反之則會(huì)誘發(fā)一系列不適或疾病。在中醫(yī)理論中，脾虛可分為六個(gè)等級(jí)，每個(gè)階段都有調(diào)理要點(diǎn)。

第一級(jí)：脾氣虛。脾的運(yùn)化功能一旦失常，首先會(huì)導(dǎo)致飲食難化、停滯胃腸，出現(xiàn)食欲不振、飯后腹脹等癥狀?！端貑?wèn)·太陰陽(yáng)明論》記載，“脾主肉”“脾主四肢”，脾一旦發(fā)虛，不能充分運(yùn)化水谷精微滋養(yǎng)四肢肌肉，人就容易疲憊無(wú)力、形體消瘦、面色萎黃、少氣懶言。在脾虛的最初階段，應(yīng)及時(shí)健脾益氣?？沙孕┥剿帯⑸徸?、芡實(shí)等具有健脾功效的食物，平時(shí)注意飲食規(guī)律，并選擇一些較為舒緩的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、太極拳等，促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能。

第二級(jí)：脾陽(yáng)虛。最明顯的特征是怕冷。從中醫(yī)角度來(lái)講，“氣主煦之”“氣不足便是寒”，陽(yáng)氣具有溫煦作用，脾陽(yáng)虛則不能溫化肢體，就會(huì)表現(xiàn)為怕冷、四肢不溫、大便稀溏等。此外，脾陽(yáng)虛弱，寒邪內(nèi)生結(jié)于中焦，還會(huì)導(dǎo)致腹部氣血運(yùn)行不暢，不通則痛，這類人群經(jīng)常會(huì)有腹脹、腹痛癥狀。想要改善這一狀態(tài)，關(guān)鍵在于溫陽(yáng)健脾?？梢远喑孕?zé)嵝缘氖澄铮缪蛉?、干姜、胡椒等，避免吃生冷之品。此外，要注意保暖，還可艾灸腹部的中脘、神闕、關(guān)元等穴位，以溫通經(jīng)絡(luò)、健脾暖胃。

第三級(jí)：脾陰虛。脾陰虛的人，典型表現(xiàn)是食欲減退，但與脾氣虛不同的是，還會(huì)伴有口干舌燥、手足心熱等癥狀。中醫(yī)認(rèn)為，脾在竅為口，其華在唇，且陰液具有滋養(yǎng)濡潤(rùn)的作用，故脾陰虛則口舌失于滋養(yǎng)，導(dǎo)致口干舌燥。另外，陰虛生內(nèi)熱，虛熱內(nèi)擾，則手足心熱、舌紅少苔。這個(gè)階段的調(diào)理要點(diǎn)是滋陰健脾，平時(shí)可吃些百合、銀耳、玉竹等滋陰潤(rùn)燥之品，避免食用辛辣刺激性食物，保持心情舒暢，避免情緒急躁而耗傷陰液。

第四級(jí)：脾氣下陷。主要表現(xiàn)為內(nèi)臟下垂，胃下垂、子宮脫垂、脫肛等較為多見。脾主升清、以升為健，具有升舉內(nèi)臟的作用，脾氣升舉無(wú)力就會(huì)導(dǎo)致內(nèi)臟下垂。調(diào)理要點(diǎn)是健脾益氣、升提脾氣，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃芪、升麻、柴胡等具有升提功效的中藥進(jìn)行調(diào)理，日常起居方面應(yīng)避免過(guò)度勞累，尤其不要長(zhǎng)時(shí)間站立或下蹲，可經(jīng)常做提肛運(yùn)動(dòng)。

第五級(jí)：脾不統(tǒng)血。主要表現(xiàn)為月經(jīng)量多、便血、尿血等。中醫(yī)認(rèn)為，脾主統(tǒng)血，具有統(tǒng)攝血液在脈中正常運(yùn)行而不溢出的作用，故脾虛則血溢脈外，導(dǎo)致多種出血癥狀。此外，脾虛則氣血生化無(wú)源，加之脾不統(tǒng)血，人就會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、頭暈?zāi)垦！⑿募率叩葐?wèn)題。建議平時(shí)常吃大棗、龍眼肉、花生等食物健脾統(tǒng)血，避免食用辛辣刺激性食物，注意勞逸結(jié)合，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。

第六級(jí)：脾虛濕困?！毒霸廊珪分杏醒?，“水惟畏土，故其制在脾”。意思是說(shuō)，脾主運(yùn)化水濕，脾虛則水濕內(nèi)停，人會(huì)出現(xiàn)大便溏泄等癥狀。同時(shí)，濕性重濁黏膩，難以祛除，可致肢體困重、口中黏膩、脘腹脹滿、舌苔厚膩，這些是濕邪內(nèi)盛困脾的典型表現(xiàn)。調(diào)理要點(diǎn)為健脾利濕，可吃薏仁、茯苓、赤小豆等藥食同源之品，少吃油膩的食物和甜品，勤開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)環(huán)境干燥，還可通過(guò)拔罐來(lái)祛除濕氣。▲