受訪專(zhuān)家：中南大學(xué)湘雅醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科副主任醫(yī)師 侯茜

環(huán)球時(shí)報(bào)健康客戶(hù)端記者 王冰潔

寒冷的冬天，手捧一杯奶茶成為不少女生的御寒“標(biāo)配”，點(diǎn)單時(shí)還常選上“全糖”。但這小小一杯奶茶，已經(jīng)透支了一整天的“添加糖”額度。近日，《公共科學(xué)圖書(shū)館期刊》雜志上發(fā)表的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，添加糖的攝入量越高，骨關(guān)節(jié)炎的患病風(fēng)險(xiǎn)越大，比如軟骨下骨硬化、骨質(zhì)增生、滑膜炎癥和軟骨損傷，尤其是女性、體重指數(shù)低的人。

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科副主任醫(yī)師侯茜表示，臨床談?wù)撃滩璧忍痫嬃虾橇刻邥r(shí)，指的是其中的添加糖，比如紅糖、白砂糖、綿白糖、玉米糖漿、果糖、葡萄糖、果葡糖漿、高粱糖漿、蜂蜜等，不包括水果、蔬菜和牛奶中存在的天然糖?！吨袊?guó)居民膳食指南（2022）》建議，盡量將每日添加糖攝入量控制在25克以下，但一杯500毫升的奶茶可能含糖30~40克。為了消耗這些糖分，從第一口奶茶下肚開(kāi)始，機(jī)體便開(kāi)始高速運(yùn)轉(zhuǎn)。

血糖飆升。一次性攝入大量添加糖后，這些糖分可直接被消化吸收入血，血糖水平急速升高。為了抑制血糖的大幅增長(zhǎng)，機(jī)體會(huì)釋放大量胰島素，使血糖進(jìn)入細(xì)胞被分解供能，從而消耗一部分血糖。此時(shí)，胰島功能的負(fù)擔(dān)大大增加，長(zhǎng)期如此可能會(huì)增加胰島素抵抗的風(fēng)險(xiǎn)，這是糖尿病的發(fā)病機(jī)制之一。

肝臟發(fā)力。除了用去供能的糖外，另有部分血糖被運(yùn)送至肝臟，以肝糖原的形式儲(chǔ)存其中；部分進(jìn)入肌肉，轉(zhuǎn)變?yōu)榧√窃?。在空腹血糖下降時(shí)，肝糖原便會(huì)釋放入血，保證機(jī)體的正常能量消耗。此外，代謝添加糖，尤其是果糖的最主要場(chǎng)所是肝，肝臟負(fù)擔(dān)因此加重，過(guò)程中可能有大量中間產(chǎn)物累積，轉(zhuǎn)化為脂肪，引發(fā)非酒精性脂肪肝。

脂肪蓄積。雖然攝入的糖分有供能、合成糖原這兩條消耗途徑，但總體容量是有限的，如果攝入糖分太多，超出了葡萄糖利用量和糖原存儲(chǔ)容量的總和，多余糖分就會(huì)隨著血液游走“作亂”。于是，機(jī)體只能把剩余血糖送入脂肪細(xì)胞，轉(zhuǎn)變成脂肪蓄積起來(lái)，超重肥胖隨之而來(lái)，而肥胖堪稱(chēng)“百病之源”。

血管受傷。不少人知道脂肪吃多了會(huì)傷心血管，實(shí)際上，添加糖的殺傷力可能更大。有研究發(fā)現(xiàn)，如果把飲食中的飽和脂肪替換成同等熱量的糖，比如蔗糖、果葡糖漿，低密度脂蛋白膽固醇（“壞”膽固醇）、甘油三酯的水平均會(huì)升高，高密度脂蛋白膽固醇（“好”膽固醇）會(huì)降低，反而會(huì)增加心血管疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)。而且，攝入過(guò)多添加糖還會(huì)提高機(jī)體的慢性炎癥水平，也可誘發(fā)心血管疾病。

染上“糖癮”。奶茶中的糖分與舌頭上的受體結(jié)合，會(huì)激活大腦的獎(jiǎng)賞機(jī)制，使其分泌多巴胺等“快樂(lè)激素”，讓人感到愉悅，但這種情緒不會(huì)持續(xù)太久，需繼續(xù)攝入糖分才能維持，機(jī)體對(duì)糖的渴望便會(huì)加劇，慢慢便染上了“糖癮”。過(guò)量糖分還會(huì)干擾體內(nèi)的瘦素水平，使大腦關(guān)閉食欲控制系統(tǒng)，無(wú)法發(fā)出飽腹信號(hào)，而液體食物的“飽足感”不如固體食物，于是讓人吃下更多食物，造成能量過(guò)剩，進(jìn)一步加重肥胖和各類(lèi)損傷。而且，分解糖分的過(guò)程中還會(huì)消耗B族維生素，一旦出現(xiàn)維生素B1、B6缺乏，可影響神經(jīng)系統(tǒng)功能和神經(jīng)遞質(zhì)平衡。

侯茜建議，生活中盡量少喝奶茶，想喝時(shí)不妨自制一杯，比如用100毫升開(kāi)水泡一杯紅茶，浸泡一段時(shí)間后將茶葉撈出，倒入適量牛奶，加糖量可自行控制，盡量別超過(guò)5克；在外購(gòu)買(mǎi)奶茶時(shí)，盡量選擇無(wú)糖或減糖。仍需提醒的是，“半糖”可能不是嚴(yán)格意義上減去一半的糖，“無(wú)糖”也并非完全不含糖，可能只是不額外添加糖。目前，已有少數(shù)品牌開(kāi)始公示奶茶配料表、營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽，這是監(jiān)測(cè)添加糖的途徑之一，如果標(biāo)簽上注明蔗糖、果葡糖漿等添加糖，盡量不選擇；如果整杯奶茶的“碳水化合物”含量超過(guò)25克，盡量不選擇?！?/p>

責(zé)編：王曉晴

主編：丁文君