國(guó)家二級(jí)心理咨詢(xún)師?? 余小倩? □ 陳林烽 編譯
圍產(chǎn)期抑郁是指從孕期開(kāi)始到產(chǎn)后1 年內(nèi)發(fā)生的心理疾病,包括產(chǎn)前抑郁和產(chǎn)后抑郁。國(guó)際權(quán)威期刊《柳葉刀·公共衛(wèi)生》刊登的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),近半數(shù)圍產(chǎn)期抑郁癥患者沒(méi)有接受治療。該研究由美國(guó)馬薩諸塞大學(xué)醫(yī)學(xué)院完成。研究人員表示,據(jù)統(tǒng)計(jì),全球每5名孕產(chǎn)婦中就有1人受到抑郁癥的困擾,20%的圍產(chǎn)期女性出現(xiàn)自殺傾向或自殘行為。
我國(guó)國(guó)家精神疾病醫(yī)學(xué)中心的調(diào)查表明,約有60%~80%的女性在孕期和生完孩子后的一段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)抑郁情緒,其中20%的女性會(huì)發(fā)展為產(chǎn)后抑郁。圍產(chǎn)期抑郁不僅會(huì)影響孕產(chǎn)婦的健康,還會(huì)影響后代的生長(zhǎng)發(fā)育以及行為、認(rèn)知、情感發(fā)育,比如可能導(dǎo)致嬰兒情緒不穩(wěn)定、易激惹、經(jīng)??摁[等問(wèn)題。并且,圍產(chǎn)期抑郁還可能導(dǎo)致殺嬰及自殺等嚴(yán)重后果。圍產(chǎn)期抑郁與激素變化、過(guò)度勞累以及家庭不和諧等多種因素有關(guān)。
產(chǎn)前抑郁通常在懷孕期間出現(xiàn),孕婦往往有心情低落、焦慮、易激惹、煩躁不安、興趣下降、睡眠障礙、缺乏活力、行動(dòng)遲緩、食欲發(fā)生改變、記憶力明顯減退或注意力渙散等表現(xiàn)。而產(chǎn)后抑郁則是指在產(chǎn)后出現(xiàn)的抑郁癥狀,其表現(xiàn)與產(chǎn)前抑郁相似,還可能伴隨對(duì)新生兒的情感冷漠或?qū)ψ约河齼耗芰Φ馁|(zhì)疑。如果圍產(chǎn)期女性出現(xiàn)以上癥狀,建議及時(shí)去綜合醫(yī)院精神科或精神專(zhuān)科醫(yī)院就診,尋求專(zhuān)業(yè)人士的幫助。預(yù)防圍產(chǎn)期抑郁,女性以及家人應(yīng)該從孕前就著手。
孕前學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)。建議備孕女性主動(dòng)接受心理篩查,了解自己的心理狀態(tài)。和家人尤其是丈夫一起學(xué)習(xí)孕產(chǎn)期知識(shí),了解整個(gè)圍產(chǎn)期可能出現(xiàn)的身體和心理變化,做到心中有數(shù),減少因未知產(chǎn)生的恐懼和焦慮。學(xué)習(xí)如何管理情緒,可以練習(xí)冥想、深呼吸、瑜伽等緩解壓力,保持心態(tài)平和。
孕期關(guān)注心理狀態(tài)。孕期身心變化較大,孕婦需要學(xué)會(huì)與自己的身體和情緒相處,理解自己的身體正在為胎兒的健康成長(zhǎng)做出調(diào)整。孕婦應(yīng)留意自己的情緒變化,一旦出現(xiàn)難以緩解的情緒低落、焦慮、易怒等,要引起重視。孕婦應(yīng)該學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單明確地表達(dá)自己的需求,并坦誠(chéng)地向家人尋求支持和陪伴。家人要多花時(shí)間陪伴孕婦,耐心傾聽(tīng)她的感受和想法,及時(shí)給予安慰和鼓勵(lì),讓她感受到被關(guān)心和重視。在安全的前提下,孕婦可參加社交活動(dòng),如與親朋好友聚會(huì)、參加孕婦俱樂(lè)部等。
產(chǎn)后避免過(guò)度勞累。產(chǎn)婦及其家人要認(rèn)識(shí)到,產(chǎn)后情緒波動(dòng)是正常現(xiàn)象,產(chǎn)婦不要過(guò)分壓抑或自責(zé)。當(dāng)出現(xiàn)悲傷、焦慮、易怒等情緒時(shí),允許自己感受這些情緒,并嘗試通過(guò)深呼吸、放松訓(xùn)練等方式緩解。家長(zhǎng)要耐心傾聽(tīng)產(chǎn)婦的傾訴,理解她的情緒變化和需求。除了夜間睡眠,產(chǎn)婦白天也應(yīng)該適當(dāng)小憩。比如,嬰兒睡覺(jué)時(shí),產(chǎn)婦盡量同步休息,避免過(guò)度勞累。家人應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)家務(wù),如做飯、打掃衛(wèi)生、洗衣服等,讓產(chǎn)婦有更多時(shí)間休息和照顧自己。家人要多承擔(dān)照顧嬰兒的工作,如喂奶、換尿布、哄睡等。建議產(chǎn)婦根據(jù)身體恢復(fù)情況,逐漸增加活動(dòng)量??梢赃M(jìn)行一些簡(jiǎn)單的產(chǎn)后康復(fù)運(yùn)動(dòng),如產(chǎn)后瑜伽、散步等,有助改善情緒?!?