北京體育大學(xué)運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)教研室研究生  張思怡  □副教授  趙  星

膝關(guān)節(jié)是人體最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，不僅承擔(dān)身體大部分重量，日常活動(dòng)也都離不開它。跳躍是常見的下肢動(dòng)作，需要膝關(guān)節(jié)深度參與。起跳后，人們更多關(guān)注如何跳得高、跳得遠(yuǎn)，卻常常忽視落地方式的重要性。若跳躍落地方式不對(duì)，膝關(guān)節(jié)損傷風(fēng)險(xiǎn)將急劇增加。常見的錯(cuò)誤落地方式主要有以下四種。

錯(cuò)誤方式1：雙腳落地不同步（如圖①）。立定跳遠(yuǎn)時(shí)，有些人在起跳及落地瞬間沒有做到雙腳同步；籃球運(yùn)動(dòng)中，也時(shí)常能看到專業(yè)運(yùn)動(dòng)員跳起投籃后雙腳下落不一致。這類情況下，先落地的一側(cè)關(guān)節(jié)需要承受來自地面的巨大沖擊力，會(huì)給膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的骨、軟骨、韌帶等組織帶來嚴(yán)重傷害，久而久之可能導(dǎo)致一側(cè)關(guān)節(jié)變形。若在激烈競技比賽過程中如此，很可能直接導(dǎo)致韌帶撕裂與骨折。

錯(cuò)誤方式2：髖關(guān)節(jié)屈曲不足（如圖②）。在落地前充分屈髖，可將地面反作用力轉(zhuǎn)移至臀肌及大腿后側(cè)肌群。大腿后側(cè)肌群的收縮有助脛骨回到股骨正下方，保證膝關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)，這對(duì)于減少前交叉韌帶壓力至關(guān)重要。若髖關(guān)節(jié)屈曲不足，人體會(huì)轉(zhuǎn)而通過膝關(guān)節(jié)過度向前屈曲進(jìn)行緩沖。在這種姿勢(shì)下，膝關(guān)節(jié)周圍肌肉會(huì)進(jìn)一步收縮以增加穩(wěn)定性，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)所受的壓力進(jìn)一步加大。長此以往，易出現(xiàn)髕骨軟化、髕腱炎等問題。

錯(cuò)誤方式3：腳跟或平足著地（如圖③）。跳躍者用前腳掌著地時(shí)，膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的屈曲角度較大，稱為“軟落地”。此時(shí)，踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲角度同時(shí)增加，有助激活大腿后側(cè)肌群，減輕前交叉韌帶負(fù)擔(dān)。相比之下，腳跟或平足著地通常表現(xiàn)出較小的膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)屈曲角度，稱為“硬落地”。落地時(shí)，軀干相對(duì)直立，大腿前側(cè)肌群被激活，在膝關(guān)節(jié)處產(chǎn)生向前的剪切力（使軟組織在橫切方向上變形的力），會(huì)對(duì)前交叉韌帶造成較大負(fù)荷，增加受傷風(fēng)險(xiǎn)。

錯(cuò)誤方式4：膝關(guān)節(jié)內(nèi)扣落地（如圖④）。膝關(guān)節(jié)內(nèi)扣時(shí)，股骨內(nèi)旋，脛骨外旋。此時(shí)，髕骨外側(cè)所受壓力上升，易造成髕骨軟化,膝關(guān)節(jié)處的前交叉韌帶也會(huì)受到巨大拉力，可能導(dǎo)致韌帶損傷。

如何才能安全落地不傷膝呢？一個(gè)好的落地動(dòng)作，必須包含幾個(gè)要素（如圖⑤⑥）：

1.雙腳同時(shí)落地，分散沖擊；2.及時(shí)屈髖，避免膝關(guān)節(jié)過度向前屈曲；3.髖、膝、踝三個(gè)關(guān)節(jié)適度彎曲，共同負(fù)擔(dān)地面沖擊力；4.膝蓋不外翻或內(nèi)扣，與腳尖方向保持一致?！?