受訪專家:全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院消化科主任醫(yī)師 何凌
本報(bào)特約記者 吳春城
在中醫(yī)看來,有些病外治可能比服藥效果更好,消化病就是中醫(yī)外治優(yōu)勢(shì)病種的典型代表。全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院消化科主任醫(yī)師何凌教授從醫(yī)20多年,非常擅長(zhǎng)使用外治法解決消化問題。
穴位埋線。根據(jù)中醫(yī)針灸學(xué)理論,針具加藥線在穴位內(nèi)會(huì)產(chǎn)生一定刺激,激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣、平衡陰陽、調(diào)整臟腑,達(dá)到治療疾病的目的。穴位埋線適應(yīng)證廣泛,尤其對(duì)某些慢性病具有速效、長(zhǎng)效、特效的優(yōu)勢(shì)。以脂肪肝為例,患者多有陰陽失衡、經(jīng)絡(luò)阻塞等證候,痰濕瘀滯痹阻于肝臟脈絡(luò)而發(fā)病,穴位埋線能夠調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能紊亂、疏通瘀滯、改善肝脂肪變性和炎癥。在穴位選擇方面,以中脘、天樞、足三里、肝俞、脾俞為主穴,濕濁內(nèi)停者加豐隆、陰陵泉,肝郁脾虛者加陽陵泉、膽俞,濕熱蘊(yùn)結(jié)者加曲池、豐隆,痰瘀互結(jié)者加膈俞、血海。一般15天埋線一次,6次為一個(gè)療程。
臍針。臍針是針灸療法的一種,在臍部施針,通過平衡寒熱陰陽、調(diào)和臟腑機(jī)能、暢通經(jīng)絡(luò)運(yùn)行、瞄準(zhǔn)病灶靶點(diǎn),達(dá)到祛除疾病、恢復(fù)機(jī)體功能的效果。具體運(yùn)用時(shí),以患者自身為基準(zhǔn),肚臍左邊為東、右邊為西、上為南、下為北,針對(duì)急性胃腸炎導(dǎo)致的腹痛,用臍針在東北方位扎針即可止痛。
浮針。用一次性浮針,在疼痛區(qū)域皮下淺筋膜進(jìn)行掃散。針對(duì)腹痛患者,需先在脛骨前肌、腹直肌、豎脊肌、髂腰肌、胸大肌、胸鎖乳突肌等處進(jìn)行查體,哪處疼痛,就在哪扎針,可解除肌群緊張,有利于消除腹痛。
溫通撥筋罐。溫通撥筋罐集撥筋、艾灸、刮痧三種療法于一體,對(duì)于虛寒型及氣滯型疾病,如急性胃腸炎、腸易激綜合征、消化性潰瘍、功能性消化不良等,治療效果不錯(cuò)。首先,在臍周涂抹潤滑油,并按摩松解局部肌肉;然后,將溫通撥筋罐放置于患者腹部,并在罐中放入艾條,尋找天樞穴、中脘穴、關(guān)元穴等重點(diǎn)部位,以小圈加大圈的方式進(jìn)行溫通按揉;必要時(shí),可在相關(guān)穴位坐罐15~20分鐘。
督脈灸。在背部督脈循行部位艾灸,以艾草的溫?zé)嶙饔么碳ざ矫},達(dá)到溫陽、壯腰、強(qiáng)骨、通絡(luò)的作用。臨床中,督脈灸常用來治療腹痛、腹瀉等消化病。具體操作如下:取3~5斤新鮮生姜,切成塊,放入攪拌機(jī)打碎,擠掉姜水;用微波爐加熱姜渣,平鋪在督脈灸的器具上,并在姜渣上覆蓋艾條;點(diǎn)燃艾條,保持15分鐘左右為宜。
熱敏灸。熱敏灸是江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院的獨(dú)創(chuàng)技術(shù)。患病時(shí)體表穴位會(huì)敏化,熱敏灸就是通過刺激熱敏穴位,激發(fā)經(jīng)氣傳導(dǎo),祛除癥狀。以急性胃腸炎為例,患者若出現(xiàn)嘔吐、腹瀉,同時(shí)伴有腹痛,可在肚臍四周進(jìn)行艾灸預(yù)熱,尋找敏化穴位。若某處有透熱、擴(kuò)熱、傳熱、局部不熱遠(yuǎn)部熱、表面不熱深部熱等感覺,即為敏化穴位,需在該處灸至感覺消失,不適癥狀就會(huì)緩解。
拔罐。利用燃火、抽氣等方法產(chǎn)生負(fù)壓,使罐吸附于體表,造成局部瘀血,起到通經(jīng)活絡(luò)、行氣活血、消腫止痛、祛風(fēng)散寒等作用。以功能性消化不良為例,可以在上脘、中脘、下脘、大橫、帶脈、關(guān)元、氣海等穴位處拔罐8~10分鐘,每周1次,有助于改善脾胃功能,促進(jìn)消化吸收。
臍療。一般指敷臍療法(將藥物放在臍中,用膠布或紗布等覆蓋固定),或是在臍部隔鹽灸、隔姜灸、直接灸,有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血的作用,適用于非急性消化病。敷臍操作如下:將適合患者的中藥打粉,倒入適量黃酒及蜂蜜,調(diào)勻,敷于肚臍眼,用膠布覆蓋固定4~6小時(shí)即可。
放血。用毫針在某些腧穴、病理反應(yīng)點(diǎn)、病灶處進(jìn)行針刺,放出適量血液,以達(dá)到治療目的。食欲不振者,多在舌下絡(luò)脈處點(diǎn)刺放血;頻繁打嗝者,取雙側(cè)膈俞穴,用三棱針點(diǎn)刺,再進(jìn)行拔罐;腹痛者選阿是穴(有痛的地方便是穴)放血,腹脹者選天樞穴,便秘者選支溝穴。
電針。針刺穴位產(chǎn)生酸、麻、脹、重等感覺后,在針上接通微量電流,利用針和電兩種刺激治療疾病。以便秘為例,其病機(jī)為大腸傳導(dǎo)無力、氣機(jī)運(yùn)行失調(diào),臨床一般選取天樞、上巨虛等穴進(jìn)行電針治療。研究表明,電針治療便秘,需至少堅(jiān)持8周才能取得不錯(cuò)的效果。一般情況下,前2周每周要連續(xù)治療5次,后6周每周治療3次,每次30分鐘?!?