2024-03-09 農(nóng)歷甲辰年 正月廿九
半厘米創(chuàng)口搶救心衰老人

溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院供稿

8月30日,82歲的項(xiàng)先生順利出院,而在此前一周,他因突發(fā)急性左心衰竭,生命垂危。

這天,項(xiàng)先生在家中突感心臟不舒服,鄰居幫忙叫了救護(hù)車,將其送往溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院。該院黨委副書記吳連拼介紹,檢查顯示項(xiàng)先生是心臟瓣膜疾病導(dǎo)致心臟供血不足,出現(xiàn)明顯的呼吸困難、全身乏力,如不緊急救治,會(huì)有生命危險(xiǎn)。心內(nèi)科副主任醫(yī)師張新民表示:“這名老人來到我們醫(yī)院的時(shí)候,心臟的收縮功能只有正常人的1/3左右。心臟無力搏動(dòng),隨時(shí)都有可能驟停,情況非常兇險(xiǎn)?!?

以前救治這類高齡危重病人,一般要冒著很大風(fēng)險(xiǎn)做開胸手術(shù),然而,虛弱的項(xiàng)先生很難承受創(chuàng)傷大的外科手術(shù)。見此情況,醫(yī)生團(tuán)隊(duì)采用了最新的微創(chuàng)技術(shù)——經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù),簡(jiǎn)單來說就是從腿上動(dòng)脈入路將新的瓣膜放到“心門”的位置,創(chuàng)口只有腿上的0.5厘米。術(shù)后第二天,項(xiàng)先生的心臟開始恢復(fù)正常,現(xiàn)已回到家中,生活如常。

據(jù)了解,溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院瓣膜介入團(tuán)隊(duì)自2019年起開展該項(xiàng)手術(shù),借助浙江省心臟瓣膜病精準(zhǔn)診治國(guó)際聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室與課題組開展的前期研發(fā)工作,提出了溫州“瓣”法,可以通過術(shù)前的虛擬植入、3D打印模型,以及術(shù)中構(gòu)建球囊擴(kuò)張模型,大大提高手術(shù)的安全性和成功率。吳連拼表示,心臟瓣膜疾病是慢性疾病,部分患者癥狀會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,需要及時(shí)判斷是否適合進(jìn)行手術(shù)。在擇期手術(shù)中,手術(shù)團(tuán)隊(duì)會(huì)應(yīng)用超聲、CT、核磁共振等多模態(tài)的檢查,因此,手術(shù)安全性較高。當(dāng)心臟瓣膜疾病發(fā)展到了終末期,會(huì)出現(xiàn)急性發(fā)作等嚴(yán)重情況,手術(shù)難度大大增加。因此有心臟不適需要及時(shí)就診,請(qǐng)專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行檢查。▲