受訪專家：廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師、教授 孫志佳

環(huán)球時(shí)報(bào)健康客戶端記者 施婕

每到呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)季，不少人都會(huì)被呼吸道感染所擾，而且反反復(fù)復(fù)，一直不好。以往，治療呼吸系統(tǒng)疾病常用抗生素。近日，《柳葉刀·呼吸醫(yī)學(xué)》發(fā)表研究認(rèn)為，使用鼻噴劑、多運(yùn)動(dòng)、適當(dāng)減壓，有助改善鼻腔環(huán)境，提高免疫功能，減輕癥狀，減少抗生素的使用。

這項(xiàng)研究于2020年12月至2023年4月在英國(guó)332家初級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開(kāi)展，共納入13799名成人參與者。他們患有至少一種會(huì)增加呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)的疾病，如哮喘、心臟病，導(dǎo)致免疫功能低下，或此前每年至少發(fā)生過(guò)3次呼吸道感染。

參與者被平均分為4組：常規(guī)治療組、凝膠鼻噴劑組、生理鹽水鼻噴劑組和行為干預(yù)組。其中，常規(guī)治療組被要求在發(fā)生呼吸道感染后，通過(guò)常規(guī)手段治療疾??；兩個(gè)鼻噴劑組則要求在首次出現(xiàn)感染跡象時(shí)或可能接觸感染源后，使用噴鼻劑（每天最多噴6次，每次每個(gè)鼻孔各噴2下）；行為干預(yù)組主要通過(guò)身體活動(dòng)和壓力管理來(lái)預(yù)防呼吸道感染。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，前6個(gè)月，常規(guī)治療組的平均患病天數(shù)為8.2天，凝膠鼻噴劑組和生理鹽水鼻噴劑組的平均患病天數(shù)分別為6.5天和6.4天；常規(guī)治療組出現(xiàn)中度、嚴(yán)重癥狀的平均天數(shù)為3天，凝膠鼻噴劑組、生理鹽水鼻噴劑組和行為干預(yù)組的平均天數(shù)分別為2.4天、2.3天和2.6天。常規(guī)治療組平均使用抗生素0.17個(gè)療程，凝膠鼻噴劑組、生理鹽水鼻噴劑組和行為干預(yù)組的平均使用抗生素療程分別為0.12、0.12和0.14個(gè)療程。試驗(yàn)開(kāi)展6個(gè)月時(shí)，在疾病報(bào)告率方面，相較于常規(guī)治療組（54.7%）、凝膠鼻噴劑組（54.1%）、和生理鹽水鼻噴劑組（54.4%），行為干預(yù)組的比例最低（52.3%）。通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，使用鼻噴劑可縮短病程，使用鼻噴劑和行為干預(yù)均可減少抗生素的使用，行為干預(yù)能降低呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率。

對(duì)于這項(xiàng)新研究，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師孫志佳認(rèn)為，有一定科學(xué)依據(jù)。凝膠鼻噴劑是一種具有黏附作用的制劑，可附著于鼻腔呼吸道黏膜，在表面形成有效的物理保護(hù)膜，可阻隔病原體、過(guò)敏原等物質(zhì)，適用于流感病毒等日常防護(hù)，還能長(zhǎng)效保持鼻腔環(huán)境濕潤(rùn)。生理鹽水鼻噴劑通常具有清潔鼻腔、濕潤(rùn)鼻腔的作用。這兩種鼻噴劑對(duì)于呼吸系統(tǒng)疾病有一定防治作用。此外，積極運(yùn)動(dòng)、適當(dāng)減壓等行為干預(yù)，不僅能提高機(jī)體抵抗疾病的能力，還可以有效預(yù)防呼吸道疾病。

孫志佳表示，要想預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病，要守好“三道防線”：遠(yuǎn)離傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群。對(duì)于普通大眾來(lái)說(shuō)，應(yīng)避免接觸病毒源，不要與患有呼吸道疾病的人密切接觸，少去人群密集的場(chǎng)所，特別是流感高發(fā)季節(jié)，必要時(shí)佩戴口罩。

注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，想打噴嚏時(shí)，用紙巾或肘部遮住口鼻，不要用手遮擋，避免觸摸眼、鼻、口，減少病毒或細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)。

保持健康的生活方式，平衡膳食、睡眠充足、合理運(yùn)動(dòng)，提高免疫力，增強(qiáng)抗病能力。

日?？梢远嘧鲂姆斡?xùn)練，有氧運(yùn)動(dòng)是提高心肺耐力的首選，比如健步走、緩步跑、游泳、跳舞、騎自行車(chē)、登山、各種球類(lèi)活動(dòng)等。這類(lèi)運(yùn)動(dòng)能提高肺部活力和呼吸頻率，有效鍛煉肺部和支氣管系統(tǒng)，改善肺部健康。

同時(shí)，要增強(qiáng)室內(nèi)空氣質(zhì)量，經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣流通。

根據(jù)自身情況及時(shí)接種流感疫苗、肺炎疫苗，最大程度預(yù)防呼吸道感染。

孫志佳建議，上述研究重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的鼻噴劑，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，遵守正確的使用方法和頻率，以免造成不適或損傷?！?/p>

責(zé)編：吳夢(mèng)瑤

主編：張冕