受訪專家：江西省名中醫(yī)、江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院皮膚科主任中醫(yī)師 邱桂榮

本報(bào)特約記者 李曉健

皮膚是人體顯露在外的器官，其美觀與否不僅關(guān)乎個(gè)人形象，還影響社交和心理健康。據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)記載，皮膚病有幾千種，常見(jiàn)的有白癜風(fēng)、黃褐斑等色素性皮膚病，帶狀皰疹、足癬等感染性皮膚病，以及紅斑狼瘡、硬皮病等結(jié)締組織病?！敖陙?lái)，皮膚病發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，特別是皮炎和濕疹等炎癥性皮膚病，必須要引起重視。”在江西省名中醫(yī)、江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院皮膚科主任中醫(yī)師邱桂榮教授看來(lái)，皮膚病高發(fā)是多因素作用的結(jié)果，其中生活方式是主要原因。

環(huán)境因素。現(xiàn)代工業(yè)活動(dòng)和城市化進(jìn)程導(dǎo)致空氣質(zhì)量惡化，污染物不僅會(huì)通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體，還可直接接觸皮膚，引起或加劇皮膚敏感和炎癥反應(yīng)。水污染中的重金屬和化學(xué)物質(zhì)，可通過(guò)洗浴等日常接觸威脅皮膚健康。紫外線輻射問(wèn)題也不可忽視，長(zhǎng)期暴露在紫外線下會(huì)加速皮膚老化，是許多皮膚病變的誘因，增加皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)。

精神壓力?，F(xiàn)代人精神壓力大，長(zhǎng)期的不良情緒與慢性炎癥密切相關(guān)，如蕁麻疹常常由情緒波動(dòng)或其他應(yīng)激事件觸發(fā)。正常情況下，肝的疏泄功能用來(lái)保障氣血順暢，從而維持心神安寧。但在壓力過(guò)度狀態(tài)下，肝的疏泄功能會(huì)受損，即使體質(zhì)較強(qiáng)的人也可能出現(xiàn)實(shí)證，表現(xiàn)為胸脅、兩乳及小腹等肝經(jīng)循行部位脹痛。

生活方式?，F(xiàn)代人的飲食常常高糖、高脂肪和高熱量，不僅容易導(dǎo)致炎癥，還會(huì)影響皮膚健康。此外，肥皂、洗發(fā)水、化妝品等個(gè)人護(hù)理產(chǎn)品，往往含有硫酸鹽、對(duì)羥基苯甲酸酯等刺激性化學(xué)成分，使用不當(dāng)就會(huì)削弱皮膚屏障，使皮膚更易受到外部刺激。

結(jié)合40年的臨床經(jīng)驗(yàn)，邱桂榮在治療皮膚病方面形成了自己的特色。1.強(qiáng)調(diào)整體辨證觀。皮膚病不僅僅是皮毛之疾，還是臟腑、氣血病理變化的反映?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》指出，“怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎”，邱桂榮將五志與五臟的關(guān)系理論運(yùn)用于銀屑病、神經(jīng)性皮炎、黃褐斑、痤瘡、雄激素性脫發(fā)等皮膚病的診治中，以疏肝理氣、健脾養(yǎng)血、解毒導(dǎo)滯等法，創(chuàng)立了痤瘡1號(hào)、痤瘡2號(hào)、痤瘡3號(hào)、白疕（bǐ）1號(hào)、白疕2號(hào)、白疕3號(hào)等有效方劑，取得了良好的臨床療效?！芭R床發(fā)現(xiàn)，許多嚴(yán)重影響美觀的皮膚病都與情志異常有關(guān)，治療尤其要重視疏肝。中醫(yī)認(rèn)為，見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾，因此在疏肝的同時(shí)必須健脾，我常會(huì)選用黨參、茯苓、白術(shù)等藥物。”邱桂榮說(shuō)道。脾胃為人體后天之本、氣血生化之源，邱桂榮對(duì)“有胃氣則生，無(wú)胃氣則死；得強(qiáng)則生，失強(qiáng)則死”理論有深刻體會(huì)，臨床十分重視患者的年齡和體質(zhì)，針對(duì)老年和幼兒患者的生理特點(diǎn)，在應(yīng)用清熱解毒等苦寒藥物時(shí)，常酌情加入培補(bǔ)脾土、健脾滲濕、燥濕利濕之品，以顧護(hù)中焦胃氣，扶正祛邪。2.重視內(nèi)治，巧用外治。外治以內(nèi)治理論為基礎(chǔ)，通過(guò)局部透皮吸收直達(dá)病灶而發(fā)揮治療作用。邱桂榮在臨方調(diào)配外治藥中摸索了許多行之有效的散劑、酊劑、洗劑，如消白酊用于白癜風(fēng)，生發(fā)酊用于斑禿、雄激素性脫發(fā)，四白散用于黃褐斑，三黃散、黃連膏用于皮炎，甘草油、紫草油用于紅皮病等。外治法除了外敷藥物，還有涂擦、封包、拔罐、刺絡(luò)、放血、耳針等特色療法。

為了美，很多人在皮膚保養(yǎng)上舍得花錢(qián)。邱桂榮表示，雖然市場(chǎng)上的高端護(hù)膚品和美容服務(wù)可給予消費(fèi)者即時(shí)的滿足感和短期的皮膚改善，但其實(shí)際效果、必要性基于個(gè)體皮膚狀況和活性成分，并非所有昂貴的產(chǎn)品都比平價(jià)產(chǎn)品好。在她看來(lái)，日常想要維護(hù)皮膚健康，一些基礎(chǔ)的方法才是最重要且最有效的。

溫和清潔。選用適合自己膚質(zhì)的無(wú)皂基清潔劑，避免使用過(guò)于刺激的產(chǎn)品，以防皮膚屏障被破壞。

保濕防曬。使用合適的保濕產(chǎn)品，以維持皮膚水分。特別是在氣候干燥時(shí)或冷風(fēng)中，注重保濕可防止皮膚干燥和起皮。無(wú)論天氣如何，每天都要使用防曬霜，以保護(hù)皮膚免受紫外線傷害。眼下正值夏季，大家日?？蛇x擇防護(hù)能力較強(qiáng)的防曬霜，即使陰天或在室內(nèi)也應(yīng)涂抹，因?yàn)樽贤饩€可以穿透玻璃。如果在光照強(qiáng)烈時(shí)出門(mén)，還應(yīng)穿戴長(zhǎng)袖衣物、寬邊帽和太陽(yáng)鏡，以物理方式進(jìn)行遮擋。

合理飲食。均衡飲食是皮膚健康的基礎(chǔ)，建議確保每天攝入足夠的維生素和礦物質(zhì)，尤其是維生素C、維生素E、多不飽和脂肪酸，這些都有助于皮膚的修復(fù)和保養(yǎng)。此外，還要喝足夠的水，別讓身體和皮膚缺水。

睡眠充足。睡覺(jué)時(shí)是皮膚自我修復(fù)的重要時(shí)段，建議保證每晚至少7小時(shí)睡眠。

戒煙限酒。煙草和酒精均可對(duì)皮膚健康產(chǎn)生不良影響，導(dǎo)致皮膚老化和色素沉著，應(yīng)盡量避免?！?/p>