近日,北京、天津、山東、河南、新疆等多地普降瑞雪,重慶等地的氣溫也明顯下降。
冬季到來,各類呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)期。低溫之下,我們該如何預(yù)防、應(yīng)對這些疾病?
避免認(rèn)識誤區(qū)
有人認(rèn)為:“流感就是普通感冒流行起來”。
流感是流感病毒導(dǎo)致的呼吸道傳染病。普通感冒由多種病原體引起,包括鼻病毒、冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯薩奇病毒等。與普通感冒相比,流感起病急驟,發(fā)熱多為高熱,伴有寒戰(zhàn)、頭痛、肌痛、全身不適、乏力、食欲減退等癥狀,發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥和死亡的風(fēng)險也遠(yuǎn)高于普通感冒。
“沒有呼吸道癥狀就不是流感?”對此,專家表示,兒童感染流感后,有時以惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀為主要表現(xiàn)。兒童消化道癥狀多于成人,常見于乙型流感。新生兒流感多表現(xiàn)為嗜睡、拒奶等。
還有一個常見的誤區(qū)就是,認(rèn)為“流感病毒檢測陽性才能開始抗病毒治療”。
流感流行季,高危人群一旦出現(xiàn)流感樣表現(xiàn)后應(yīng)盡早開始治療,不必等待流感病毒實(shí)驗(yàn)室確診結(jié)果。一是因?yàn)椴《緳z測需一定時間,且具有一定假陰性率,結(jié)果陰性不能完全排除流感可能。二是早期開始抗流感病毒治療,可顯著干預(yù)重癥流感患兒癥狀。
避免用藥誤區(qū)
預(yù)防很關(guān)鍵,染病后的科學(xué)用藥也很重要。面對今年這波流行性呼吸系統(tǒng)疾病,用藥應(yīng)該注意什么?
神經(jīng)氨酸酶抑制類藥物在治療和抑制甲型、乙型流行感冒病毒中確實(shí)有積極意義,但需要五天連續(xù)服藥才能產(chǎn)生效果,而流感病毒有可能在五天內(nèi)自行衰減,所以這一波流行性呼吸系統(tǒng)疾病用藥的第一個問題,是難以把握準(zhǔn)確的用藥時機(jī)。
一般流感的癥狀相較普通感冒更重,伴發(fā)咳嗽、鼻塞、頭痛、渾身酸痛乏力以及高熱等,具體反應(yīng)也因人而異。少年兒童在確診流感后可以考慮做積極抗病毒治療,健康成年人如果癥狀難以耐受或持續(xù)加重,可針對癥狀進(jìn)行止咳、祛痰、潤喉等治療。在沒有發(fā)生驚厥、抽搐、呼吸困難或連續(xù)高熱三天以上及癥狀持續(xù)加重等情形,也未必一定選擇就醫(yī)。建議家中常備“指夾式血氧儀”,一旦發(fā)現(xiàn)血氧值低于“93%”就要引起重視并多次測量,如果血氧值一直低于“93%”則需要立即就醫(yī)。
中醫(yī)藥止咳有辦法
對于感染流感之后“咳咳咳”不止,還經(jīng)常有痰咳不出來,也是大家比較擔(dān)心的一件事。去醫(yī)院,又怕增加交叉感染的風(fēng)險,有些束手無策。
中醫(yī)對于各類呼吸道疾病一直有著深入的研究和認(rèn)識,積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。止咳化痰類中成藥因其標(biāo)本兼治的治療優(yōu)勢,在臨床上使用較為廣泛。比如常用藥連花清咳片,依據(jù)“宣肺泄熱,化痰止咳”治法,融匯古方化裁,以東漢張仲景《傷寒論》麻杏石甘湯(麻黃、石膏、杏仁、甘草)宣肺泄熱,明代葉文齡《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》清金化痰湯(黃芩、桑白皮、貝母、陳皮)合清半夏、前胡清泄肺熱,化痰止咳,山銀花、連翹、牛蒡子清熱解毒,透熱達(dá)表,大黃通腑泄肺。組方順應(yīng)肺之生理特性,以宣肺祛邪為主,清泄肺熱,止咳化痰。
相關(guān)研究顯示,其不僅能夠抑菌抗炎抗病毒減少痰液生成,而且可稀釋痰液,降低痰液黏度,促進(jìn)痰液排出,減輕氣管、支氣管的堵塞,通暢呼吸道,還具有止咳作用,有效保護(hù)氣道黏膜,緩解氣道痙攣,改善氣道阻力,減弱氣道炎癥引起的氣道高反應(yīng)性,對于感冒、流感等疾病引發(fā)的咳嗽、咳痰有多重優(yōu)勢。目前,連花清咳片已轉(zhuǎn)換為非處方藥,在呼吸道傳染病高發(fā)季,出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀時,服用可及時有效對癥緩解。
除了對癥用藥化痰止咳外,患兒在恢復(fù)期內(nèi),家長也需注意飲食和生活上的調(diào)理,同樣可以輔助改善咳嗽癥狀。比如,居住環(huán)境方面,保持室內(nèi)通風(fēng)。飲食方面,忌生冷海鮮、肥甘厚膩,適當(dāng)攝入蔬菜、瓜果等。